憂鬱症好轉後，治療可以調整嗎？

當情緒逐漸穩定，睡眠、動力與生活功能慢慢恢復後，許多人會開始思考：

• 藥物還需要繼續服用嗎？

• 治療方式可以調整嗎？

• 除了藥物，還有哪些治療選擇？

症狀好轉是重要的進展，但不代表治療可以立即停止。後續如何安排，仍需考量個人的病程、治療反應與復發風險。

最新大型研究怎麼說？

2026年刊登於《The Lancet Psychiatry》的大型系統性回顧與統合分析，整理76項隨機對照試驗，共納入超過17,000名已達完全或部分緩解的憂鬱症或焦慮症患者。

研究比較突然停藥、較快減量、漸進式調整、降低維持劑量，以及繼續治療等不同策略。

結果顯示，突然停藥或過快調整，復發風險相對較高；在醫療追蹤下進行個別化調整，並配合心理支持，較有助於維持情緒穩定。

這項研究的重點並不是鼓勵患者停藥，而是提醒我們：

憂鬱症好轉後，後續治療仍需要完整規劃。

是否適合調整藥物，需要由醫師評估

即使感覺已經好轉，也不代表適合立即減少或停用藥物。

醫師會綜合評估：

• 目前症狀與生活功能

• 過去發作次數及嚴重程度

• 藥物治療反應

• 復發風險

• 近期生活壓力與支持系統

對部分患者而言，繼續維持藥物治療仍可能是較合適的選擇；有些患者則可以在情況穩定後，與醫師討論後續治療方向。

請勿自行停藥、減少劑量或改變服藥方式。

心理支持，幫助治療維持穩定

心理治療不只是情緒很嚴重時才需要。

在症狀逐漸改善後，心理治療仍可協助：

• 理解情緒與壓力的變化

• 調整負向思考及壓力因應方式

• 維持較規律的睡眠與生活節奏

• 辨識可能影響情緒穩定的因素

• 逐步恢復工作、人際及家庭功能

心理治療是否與藥物調整同時進行，仍需依個別情況，由醫師與心理師共同規劃。

Deep TMS是什麼？

Deep TMS（深層經顱磁刺激）是一種非侵入性的腦刺激治療。

治療透過特定磁場，刺激與情緒調節相關的腦部神經網路。較深、較廣的刺激範圍，讓治療規劃更有彈性。

Deep TMS的治療特色包括：

• 非侵入性，不需手術

• 治療過程不需麻醉

• 治療期間保持清醒

• 不需住院

• 治療後通常可恢復日常活動

• 可依個別需要與藥物及心理治療整合規劃

哪些情況可以評估 Deep TMS？

如果有以下情況，可以與醫師討論是否適合進一步評估：

• 憂鬱症狀持續影響睡眠、動力或生活

• 藥物治療後改善仍不理想

• 藥物副作用造成困擾

• 症狀反覆出現

• 希望了解非藥物治療選項

• 希望整合藥物、心理治療與腦刺激治療

Deep TMS不是直接取代藥物，也不代表接受治療後就可以自行減藥或停藥。

是否適合Deep TMS，以及原有藥物是否需要調整，都必須由醫師分別評估。

藥物、心理治療與 Deep TMS，可以整合規劃

憂鬱症治療沒有適用於所有人的單一方式。

有些人適合繼續藥物治療；有些人需要心理治療協助維持穩定；也有些人可以評估Deep TMS，作為整體治療計畫的一部分。

得悅身心診所可依個別需求提供：

• 精神科醫師專業評估

• 藥物治療與個別化調整

• 心理治療與復發預防

• Deep TMS深層經顱磁刺激

• 情緒、睡眠與生活功能追蹤

治療的目標不只是減少藥物，而是讓情緒維持穩定，逐步恢復原本的生活。

莊偉辰醫師提醒

這篇研究探討的是抗憂鬱藥調整策略與心理支持，並未直接研究Deep TMS能否協助停藥。

因此，不能將研究結果解讀為「接受Deep TMS就可以停藥」。

即使症狀已經好轉，也請不要自行停藥或調整劑量。是否適合調整藥物、接受心理治療或進行Deep TMS，都需要依個人病程與治療反應進行專業評估。

預約 Deep TMS 專業評估

如果憂鬱症狀持續影響生活、受到藥物副作用困擾，或希望了解非藥物治療選項，歡迎預約莊偉辰醫師進行專業評估。

得悅身心診所
Deep TMS深層經顱磁刺激評估｜採預約制

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若出現明顯情緒惡化、自傷或自殺想法，請儘速就醫或尋求緊急協助。

參考文獻

Zaccoletti D, Mosconi C, Gastaldon C, et al. Comparison of antidepressant deprescribing strategies in individuals with clinically remitted depression: a systematic review and network meta-analysis. The Lancet Psychiatry. 2026;13(1):24–36. doi:10.1016/S2215-0366(25)00330-X.