2025年12月24日
醫師想跟你聊聊
【當孩子看起來很「堅持」── 理解自閉症光譜孩子 固著與重複的行為】
親愛的爸媽與老師們，有些孩子會讓人覺得「特別固執」：玩同一個遊戲、走同一條路、每天都要照著「自己」的規律過日子。
» » 這些看起來「沒有理由的堅持」，其實是孩子在面對世界時，想找到的一種 安全感。
⟡ 日常中常見的樣子
• 常會一直重複某些動作（拍手、轉玩具、背誦同一句話）。
• 對日常規律非常敏感，一旦改變或被打斷就焦躁不安。
• 特別沉迷於一個興趣或主題（恐龍、公車、捷運路線、數字等），聊起來能滔滔不絕。
• 對聲音、光線或觸感反應強烈：可能是捂耳朵生氣，或堅持只穿某種材質的衣服。
» » 這些表現並非「不知變通」或「不聽話」，而是孩子在面對環境刺激時的一種自我調適，用來建立安全感與規律；同時也是自閉症光譜（ASD）孩子大腦發展上的特徵之一。
▾ 爸媽和老師能怎麼做？
不評價行為，陪同與理解孩子的需求：別急著糾正，先理解孩子的需求，慢慢帶領。
小步驟改變：比起立刻『180度的轉向』，有彈性、一步一步的緩衝與調整、更能讓孩子逐漸適應。
協助孩子找到適合自己的放鬆方式：可能是深呼吸、喜歡的物品或安靜角落，幫助孩子找到安心與平衡。
醫師想提醒的事
• 早點評估、更安心：如果這些行為讓孩子在學校或生活卡關，可以與兒童青少年身心科醫師一起找出協助孩子的方法。
• 就診時，細節很有幫助：帶著「孩子在哪些情境容易焦慮或爆發」的例子，能幫助醫師更瞭解孩子。
• 治療有很多選擇：心理治療、職能治療、藥物治療，都可以是幫助孩子的工具，放心和醫師討論。
• 父母也要有隊友：和其他家長聊聊、與老師一起合作，陪孩子成長的路，比想像的多元。
暖心話
孩子的「沒有理由的堅持」不是故意唱反調，
而是他們理解世界、安頓自己的方式。
當我們願意以陪伴代替催促，
孩子就能更安心、更自在地找到最適合自己的方向
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