2025年12月24日
醫師想跟你聊聊
青少年憂鬱症：不只是「心情不好」
青少年重度憂鬱症（MDD）不同於： 悲傷、低落情緒、或一兩個身心症狀。
它是一組症狀的組合：除了情緒低落外，還包括「失去興趣或愉悅感」（核心症狀之一），以及食慾、睡眠、精力等的明顯改變。會嚴重影響生活、學業、人際關係，並增加自殺風險— 是一種需要專業協助的情緒疾病。
在青少年，憂鬱常伴隨易怒的情緒、行為表現，容易被誤解成「叛逆」「在鬧情緒」，因而錯過治療黃金期。
常見的憂鬱警訊（6 大面向）
• 情緒／認知：持續低落或易怒、自我價值感低、無力感、絕望想法
• 興趣／動力：對原本喜歡的事沒興趣、整天沒勁、容易厭倦
• 睡眠／食慾／體重：明顯改變（失眠／嗜睡、吃太少或太多、體重改變）
• 專注／課業：注意力差、記憶變差、成績下滑、遲到缺課變多
• 人際／社交：變得退縮、社團參與下降、與同儕或父母衝突增加
• 身體不適：常抱怨腸胃不舒服、頭痛、胸悶、肌肉痠痛等
紅旗：經常想到死亡或傷害自己（或已有計畫）、濫用酒精或藥物、危險冒險行為 → 立刻求助。
家長可以這樣做
• 先別責備、別貼標籤：把易怒、退縮視為可能的「求救訊號」
• 陪同就醫：到兒童青少年身心科/具精神科專業醫療機構評估，與醫師討論最合適的治療
先了解，再行動：治療全攻略
1. 專業評估
由兒童青少年身心科醫師與醫療團隊進行完整評估，作為治療計畫的基礎。
2. 整合式治療
心理治療：例如：認知行為治療（CBT）、人際心理治療（IPT）
藥物治療：可與心理治療併用，由專業醫師評估
家庭支持：了解疾病、一起參與治療、建立穩定支持環境
安全觀測：治療初期與劑量變動後，密切留意風險與變化
被看見、被支持，孩子就有力量踏上復原的路。
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